제증명이란?
(진단서, 소견서, 의료급여의뢰서, 진료증명서, 입퇴원확인서 등)

절차

신청자별 구비 서류

비용

발급시간

기타 참고사항

의무기록 사본 발급안내

문의전화 : 원무팀 (02-2036-0345)

의무기록은 환자의 질병에 관한 개인정보가 수록되어 있는 문서입니다. 환자의 의무기록은 의료법 제21조 2항(기록 열람 등)에 의거하여 환자가 아닌 다른 사람에게 환자의 관한 기록을 열람하게 하거나 그 사본을 내주는 등 내용을 확인하게 하여서는 아니되나, 의료법 제21조3항, 의료법 시행규칙 제13조의3(기록 열람 등의 요건)을 충족할 경우만 사본발급이 가능합니다. (환자의 배우자, 직계존비속 및 환자가 지정한 대리인 등이 의료법에 지정된 구비서류를 반드시 지참하고 환자의 사전 동의를 받은 후 내원할 시에만 사본발급이 가능하며, 미지참시 사본발급불가) 더불어 환자의 진료정보는 매우 민감한 정보이므로 유선상으로는 본인확인이 불가능하므로 환자의 개인정보를 알려드릴 수 없음을 알려드립니다.

1. 의무기록 사본발급 절차

진료기록의 사본발급

검사결과의 사본발급

2. 의무기록 사본발급 비용안내

5장까지: 1,000원, 추가 1장당 100원 씩, CD복사: 장당 10,000원

사본발급만을 위해 내원하신 경우, 진찰료는 산정되지 않습니다.
(※ 주치의 면담이 필요한 정신건강의학과는 제외)

3. 발급 시간

평일(월~금) 08:30 ~ 17:30

4. 의무기록 사본발급 구비서류 안내

신청자에 따라 필요한 구비서류를 확인 및 지참 후 내원하시기 바랍니다.

동의서 및 위임장 다운로드 및 출력 (1층 원무팀 창구에 비치)

• 의료법 시행규칙 별지서식으로 작성합니다. (상단의 파일 다운로드 사용)
• 동의서에는 반드시 동의 내용, 날짜, 범위가 명확히 기재되어야 합니다.
  (신청인이 환자본인이 발급을 원하지 않는 부분까지 발급받지 않도록 하기 위함)
• 구비서류에는 반드시 환자 본인의 자필 서명을 하여야 합니다. (도장, 지장 불가)

환자의 동의를 받을 수 있는 경우의 사본발급 구비서류

환자의 동의를 받을 수 없는 경우의 사본발급 구비서류

5. 구비서류 준비 시 유의사항

친족(환자의 배우자, 직계존속, 비속, 배우자의 직계존속)이 없는 경우에 형제, 자매는 증명하는 자료 (진료기록 열람 및 사본발급을 위한 확인서)를 제출한 경우에 사본발급 가능하며, 가족관계증명서는 부모님 이름을 기준으로 발급하여 제출하거나 제적등본을 추가 제출해야 합니다.

환자가 복대리인 선임 동의 시 위임 받은 친족 또는 대리인이 다른 대리인에게 사본발급을 위임할 수 있습니다. (동의서에 복대리인 선임을 허용한다는 문구 명시 필요)

환자 동의 불가한 상황에서 친족 등의 법정대리인 또는 임의대리인이 민법에 따라 대리인 선임 가능합니다. (추가 구비서류: 친족 등과 대리인 간의 위임장, 대리인 신분증 사본)

신분증: 주민등록증, 여권, 운전면허증, 그 밖의 공공기관에서 발행한 본인임을 확인할 수 있는 신분증만 해당됩니다. (주민등록번호 및 사진이 있는 것이어야 함)

친족의 범위: 환자의 배우자, 직계존속(부조, 조부모), 비속(자녀, 손자녀). 배우자의 직계 존속 (시부, 시모, 장인, 장모)

친족관계증명서는 환자-신청자간의 관계가 반드시 명시되어야 합니다.

- 건강보험증은 친족관계를 입증할 수 없는 서류이므로 인정되지 않음

- 환자-신청자간의 관계가 변동될 수 있으므로 의무기록 사본발급일 기준으로 3개월 이내에 발급 받은 것만 인정함

연말정산영수증 발급요청시
전화 02-2036-0343으로 문의해주시기 바랍니다.